春季是皮肤病的高发季节。春天气候多变，小儿的身体免疫系统尚未发育成熟，病毒性皮肤病发病较多；春天的风比较干燥，还夹杂着各种微生物、花粉、尘埃，过敏性皮肤病在小儿中也比较常见。

春季小儿常见的发疹性皮肤病有水痘、猩红热、手足口病、风疹、幼儿急疹等。这类疾病发病前往往有“感冒”症状，甚至发烧、饮食差、全身不适，然后皮肤出现水疱、红斑，浅表淋巴结可肿大，由于其有传染性，在幼儿园、学校内传染较快，因此一旦发现应注意隔离，并给予抗病毒药物及对症处理。

1．水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高，主要发生在婴幼儿，学龄前儿童多见，冬春两季多发。其传染力强，接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上。发热1~2天出疹，从头面部或躯干开始发疹，斑疹、丘疹、水疱和结痂可同时存在。该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫。

患儿应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止，一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童，应隔离观察3周。

该病无特效治疗方法，主要是对症处理及预防皮肤继发感染。阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹的首选抗病毒药物。局部治疗以止痒和防止感染为主，可外搽炉甘石洗剂，疱疹破溃或继发感染者可外用百多邦软膏。

2．猩红热

猩红热为A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。猩红热患者和带菌者是主要传染源，主要通过飞沫传播，人群普遍容易感染。临床典型表现为发热、咽颊炎、草莓舌、全身弥漫性红色粟粒样斑丘疹，皮疹密集分布，躯干多见，大多数患者愈后良好，极少数危及生命。

隔离患者6日以上，直至咽试子培养3次阴性，且无并发症时，可解除隔离。

青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的常选药物，疗程至少10天。对青霉素过敏者可用红霉素或头孢菌素。

3．手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。感染途径包括消化道，呼吸道及接触传播。该病急性起病，多发生于5岁以下儿童，表现为发热、口痛、厌食，口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，手足部较多，掌背面均可分布。

主要为对症治疗，一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。本病如无并发症，预后一般良好。最好住院观察2-3天，出现并发症应积极治疗。

4．风疹

风疹致病菌为风疹病毒，潜伏期 14～21天，前驱期 1～2天，表现有低热、或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力及咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状。通常于发热第2天出疹，皮疹初见于面颈部，迅速扩展躯干四肢，1天内布满全身，手掌、足底大都无皮疹。躯干皮疹一般持续3天消退，亦有称“三日麻疹”。可有耳后、枕后、颈部淋巴结肿大。

风疹患者全身症状轻微，不需要特殊治疗，主要为对症治疗。症状较显著者，应卧床休息，流质或半流质饮食。对高热、头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症处理。

5．麻疹

致病菌为麻疹病毒，表现为发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和口腔颊黏膜上有麻疹黏膜斑，发热3~4天出疹，疹出热盛，从耳后、发际开始出疹，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。

目前尚无特效药物治疗。对症治疗，卧床休息，房内保持适当的温度和湿度，常通风保持空气新鲜；保持皮肤、黏膜清洁，口腔应保持湿润清洁，可用盐水漱口，每天重复几次。一旦发现手心脚心有疹子出现，说明疹子已经出全，病人进入恢复期。密切观察病情，出现合并症立即就医。

6．湿疹

此外，春季出疹性疾病中湿疹也较为常见。湿疹是一种过敏性炎症性皮肤病，会出现在身体的任意部位，一般认为与变态反应有关，其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。2～3个月的婴儿就可发生湿疹，1岁以后逐渐减轻，到2岁以后大多数可以自愈。多数皮疹发生在面颊、额部、眉间和头部。起初的皮疹为红斑，以后发展为点状突起的皮疹或有水疱样疹，伴瘙痒，疱疹可破损，流出液体，后形成痂皮。患有湿疹的婴儿以后容易发生其他过敏性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。

治疗上一般给抗过敏药如扑尔敏、维生素C、葡萄糖酸钙等治疗，外用炉甘石洗剂、氢化可的松霜等对症处理。外用药视皮肤病变状态而定，出水糜烂或红肿时，用2％硼酸湿敷；渗液与糜烂消失后，酌情外用皮质类固醇激素制剂，如湿疹霜。